本報(bào)訊(記者王愷凝 通訊員鄧國(guó)歡 常宇)湖北鐘祥女子懷孕8個(gè)多月時(shí),因突發(fā)胸痛被連夜送到武漢同濟(jì)醫(yī)院,經(jīng)檢查,她被確診為主動(dòng)脈夾層,心包內(nèi)有大量積血,血管一旦破裂,母子將性命難保。
今年4月,26歲的鐘祥女子劉麗懷上二孩。11月20日晚上,懷孕8個(gè)多月的劉麗突然毫無(wú)征兆地出現(xiàn)胸背部劇痛,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院懷疑是主動(dòng)脈夾層,也就是主動(dòng)脈血管發(fā)生撕裂,情況危急,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議趕緊轉(zhuǎn)往武漢同濟(jì)醫(yī)院。
到達(dá)同濟(jì)醫(yī)院時(shí)已是次日凌晨。經(jīng)檢查,劉麗是II型主動(dòng)脈夾層,夾層一旦破裂,母子性命堪憂。聽(tīng)說(shuō)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,劉麗家人一再對(duì)醫(yī)生說(shuō):“如果只能保一個(gè),一定要保大人!
經(jīng)心臟大血管外科、婦產(chǎn)科、新生兒科、放射科、麻醉科、手術(shù)室等6個(gè)科室專(zhuān)家緊急會(huì)診,最后確定了最佳手術(shù)方案:“既要保大人又要保孩子,剖宮產(chǎn)和主動(dòng)脈置換手術(shù)必須一起做!”
手術(shù)分兩步進(jìn)行,先剖宮產(chǎn),再置換主動(dòng)脈。為了減少全麻對(duì)胎寶寶的影響,先上場(chǎng)的婦產(chǎn)科醫(yī)生7分鐘即取出胎兒。緊接著心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)上臺(tái)實(shí)施主動(dòng)脈置換手術(shù),在體外循環(huán)下,為劉麗進(jìn)行了主動(dòng)脈置換。術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)劉麗的右冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重撕裂,又做了冠脈搭橋,經(jīng)歷6小時(shí)奮戰(zhàn),兩個(gè)手術(shù)順利完成。
目前,劉麗和寶寶的情況穩(wěn)定,過(guò)不多久便可出院。該院心臟大血管外科主任魏翔提醒,婦女備孕時(shí)最好做個(gè)心臟彩超或者心電圖,發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題可及時(shí)干預(yù),避免孕后期突發(fā)兇險(xiǎn)狀況。
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