瘦小的新生兒
小手
一斤肉有多少?一個嬰兒只有一斤二兩重,你想她會是什么樣子?
日前,大渡口區(qū)一名孕婦早產(chǎn)下一名腦袋只有鵝蛋大、手臂只有成人小指粗、僅610克的超級“袖珍寶寶”。
為了挽救這個小家伙,兒童醫(yī)院新生兒科8名護(hù)士24小時輪流監(jiān)控,嬰兒闖過一道道生死關(guān),奇跡般存活下來。女嬰能否創(chuàng)造生命奇跡,救治專家表示很有信心。
記者了解到,女嬰必須在保育箱里度過2個月,等體重達(dá)到2000克后才能自主吃奶,即使不出現(xiàn)并發(fā)癥,保育費(fèi)也十分昂貴,至少七八萬元。
女嬰頭部只有鵝蛋大
昨日,在兒童醫(yī)院新生兒科重癥監(jiān)護(hù)室,護(hù)士易敏等人小心翼翼地圍著嬰兒保溫箱,正專心地記錄這名被她們稱為“幺兒”的小家伙的體征狀況。
鵝蛋大小的腦袋、成人小指般粗細(xì)的手臂、指甲大小的腳掌和手掌,全身皮膚猶如一層保鮮膜般晶瑩體透,乍一看像一個工藝完美的玩具娃娃。易敏告訴記者,由于女嬰發(fā)育不成熟,每次身體動一下和哭一下,都十分費(fèi)力。
易敏稱,這是他們收治的最小嬰兒,她頭圍只有22厘米,身長28厘米,體重610克。經(jīng)過10多天的救治,她體重正常脫水至590克。目前,只要不發(fā)生肺炎等并發(fā)癥,體重將勻速上升。
打破28周圍產(chǎn)期極限
女嬰是家住大渡口區(qū)的李女士生的。
由于身體原因,李女士做了試管嬰兒手術(shù)。沒想到,小生命提前降臨。去年12月30日,她突然肚子劇痛,被家人送到重醫(yī)附一院產(chǎn)科,經(jīng)檢查,只有25周零6天的胎兒要降臨。
為了保證胎兒安全,兒童醫(yī)院新生兒科專家早早趕到產(chǎn)房,搶在第一時間搶救!扮蹆骸弊匀怀錾耍喝戆l(fā)烏,沒有呼吸,心跳微弱。專家一邊對她進(jìn)行搶救,一邊緊急轉(zhuǎn)院到兒童醫(yī)院新生兒診治中心重癥監(jiān)護(hù)室。
26周就出生,這可讓專家們感到驚訝。“她能活下來,就是一個奇跡!”專家稱,一般正常的預(yù)產(chǎn)期是40周,懷孕28周以上進(jìn)入圍產(chǎn)期,即28周是一個分水嶺,超過28周成活的幾率才大!扮蹆骸贝蚱屏酸t(yī)學(xué)極限,整整比足月兒提前了近一半時間。此前,西南地區(qū)從未有過26周以下胎兒出生后被救活的先例,她也創(chuàng)下西南地區(qū)最低體重嬰兒之最。
8名護(hù)士24小時監(jiān)控
這樣小的嬰兒,能否成活是一個挑戰(zhàn)。
專家稱,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,正常嬰兒的體重在2500克至4000克之間,1000克以下為超級低體重兒,610克幾乎是一個體重極限,超低體重兒在國外的救治存活率不到50%,國內(nèi)更低。
為搶救這個小生命,醫(yī)院派出有史以來最強(qiáng)陣容,1個教授、1個副教授、2個醫(yī)生、8個護(hù)士,護(hù)士輪班24小時監(jiān)護(hù)。
易敏稱,從昨天開始,“幺兒”已經(jīng)可以通過胃管喂奶進(jìn)食,一天吃4毫升,每3小時吃0.5毫升奶。目前,每天輸液83毫升,保證營養(yǎng)供給。
易敏介紹,“幺兒”開始靠呼吸機(jī)呼吸。經(jīng)過精心治療,順利克服了肺出血、肺水腫、腦出血等疾病,第9天順利脫下呼吸機(jī)自主呼吸。
由于皮膚薄如蟬翼,連醫(yī)用膠布貼上去都可能讓其開裂。皮膚太薄,“幺兒”體內(nèi)水分丟失很快。醫(yī)護(hù)人員為她配置了一臺增濕器,使她提前享受了“蒸桑拿”的感覺。
在營養(yǎng)方面,兒童醫(yī)院煞費(fèi)苦心,每天按照“幺兒”的體重,配備液體,包括營養(yǎng)液、血漿等。就連她吃的奶粉也是特制的,利于吸收。
成活后可正常成長
據(jù)悉,試管嬰兒本身容易早產(chǎn),加上李女士自身宮頸松軟,導(dǎo)致“幺兒”提前來到人世。
市婦幼保健院婦產(chǎn)科黃護(hù)士長告訴記者,根據(jù)初步統(tǒng)計,該院出生的嬰兒最輕的900多克,610克的嬰兒太難想象。
該院試管嬰兒中心知名專家劉東云表示,臨床上,試管嬰兒手術(shù)成功后,胎兒的發(fā)育狀況和正常懷孕一樣。因此,只要孕婦飲食正常等,正常出生的試管嬰兒大小與正常孕育的嬰兒沒有區(qū)別。劉醫(yī)生認(rèn)為,只要通過保育方式,讓“幺兒”正常走出保溫箱,以后也可以和普通幼兒一樣正常。
新聞鏈接:出生體重730克 現(xiàn)在已經(jīng)兩歲了
2008年9月,江北區(qū)30歲的謝女士提前產(chǎn)下一名體重僅730克的嬰兒。這名早產(chǎn)兒出生不久就遭遇窒息缺氧、新生兒肺透明膜病、顱內(nèi)出血等18種疾病。
經(jīng)重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院3個多月悉心救治,這名早產(chǎn)兒連闖呼吸關(guān)、感染關(guān)、營養(yǎng)關(guān)3道生死大關(guān),成功存活,體重增至2300克,并于同年12月16日出院。
目前,這名快2歲的早產(chǎn)兒堅持每月到醫(yī)院復(fù)診,昨日的檢查結(jié)果顯示,各項體征指標(biāo)均在正常范圍,與普通孩子無異。