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老人、兒童、孕產(chǎn)婦如何選用中藥防治新冠病毒感染?為什么不同地區(qū)的藥方不同?如何選用非藥物療法?專家回應(yīng)【科學(xué)防疫小貼士】(80)

2023-01-04 15:44:00
來源:健康中國
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  為防治新冠病毒感染,

  老人、兒童、孕產(chǎn)婦怎么選中藥?

  為什么不同地區(qū)有不同的藥方?

  如何選用非藥物療法?

  廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長、

  廣東省中醫(yī)院院長張忠德

  做權(quán)威解答

  01

  老人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群

  如何選用中藥防治新冠病毒感染?

  需要注意什么?

  老年人是新冠病毒感染后發(fā)生重癥的高風險人群,在日常做好防護、接種疫苗的同時,根據(jù)地域、氣候、體質(zhì)的不同,可以通過中醫(yī)藥提高機體免疫力,減少感染或降低感染后疾病加重程度。如果感染了,出現(xiàn)典型癥狀,要盡快進行治療,可選用“三方三藥”和國家中醫(yī)藥管理局及當?shù)叵嚓P(guān)部門發(fā)布的用藥建議,在醫(yī)生指導(dǎo)下早期、全程、足量使用。如果出現(xiàn)胸悶、氣促、高熱不退等癥狀,建議盡快到醫(yī)院就診。

  兒童新冠病毒感染以疏風清熱、化濕解毒為基本治法,患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用中藥湯藥、中成藥、顆粒劑、外治法快速退燒、緩解癥狀。比如在廣州,使用麻杏石甘湯、麻杏苡甘湯合銀翹散加減,多數(shù)能在2天左右退熱,改善癥狀。服藥中要注意:1.服藥困難者,可以少量多次頻服,適當用冰糖、麥芽糖等;2.中病即止,不能太過寒涼,損傷脾胃;3.部分兒童進食少、甚至拒食拒飲,容易出現(xiàn)脫水,可以用果汁、米湯、口服補液鹽等進行補充;4.高熱不退,精神不佳,咳嗽加重、甚至喘息氣促,或高熱時突發(fā)抽搐等,一定要及時就診。

  對于輕型及恢復(fù)期的孕婦,在保證充分營養(yǎng)、恰當選擇對癥治療用藥的同時,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下優(yōu)先選擇一些藥食同源的中藥膳緩解癥狀。如果表現(xiàn)出高熱、咳嗽、便秘、咽痛等癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些安全有效的傳統(tǒng)經(jīng)典方。如果出現(xiàn)氣促、高熱不退,應(yīng)該盡快去相關(guān)醫(yī)院就診。

  02

  為什么不同地區(qū)的藥方不同?

  新冠病毒感染后早期癥狀表現(xiàn)是發(fā)熱、怕冷、身痛等,根據(jù)南北方氣候因素、地域因素、飲食習(xí)慣、人群體質(zhì)等特點,在中醫(yī)學(xué)“三因制宜”理論指導(dǎo)下,制定了適合北方的加味葛根湯和適合南方的加減銀翹散。在協(xié)定處方的基礎(chǔ)上,同時結(jié)合可能出現(xiàn)的不同癥狀給出了加減方案,為個體化處方制定提供了一定的調(diào)整依據(jù)。

  北方寒冷,此次新冠病毒流行正值冬季氣溫比較低,多見表寒里熱證,肩頸背部怕風,肌肉酸緊痛,發(fā)熱、怕冷,但沒有汗出,運用葛根湯加減十分契合。需要注意的是,對于體質(zhì)瘦弱、多汗者不一定適用這個處方。

  南方氣候、地理環(huán)境相對濕熱,多見表虛里寒證,以發(fā)熱、微惡風寒、咽痛、口渴、脈浮數(shù)為辨證要點,用銀翹散加減較為合適。考慮到12月初南方出現(xiàn)降溫降水,會出現(xiàn)一些風寒、寒濕的情況,所以發(fā)布的協(xié)定處方中增加了葛根、藿香、陳皮等,也結(jié)合不同人群可能出現(xiàn)的主要癥狀進行了處方加減的推薦。

  03

  如何選用非藥物療法促進新冠

  感染者康復(fù)?有哪些注意事項?

  俗話說“三分治,七分養(yǎng)”,調(diào)節(jié)飲食對于疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)能起到很好的作用。新冠病毒感染者康復(fù)后,藥膳和飲食要補氣、健脾、潤肺、安神。

  第一,飲食上要保持清淡,保持基本的蛋白質(zhì)和維生素的攝取。少吃煎炸食品,宜清淡,不宜肥膩。

  第二,食補不能操之過急,要給身體留下充足的休養(yǎng)時間。疾病初愈,病邪尚有殘留,這個時候患者的脾胃還比較虛弱,不宜過早食補,肉類、魚類、雞湯類都要適當,少吃多餐,防止過多補益,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)或纏綿遷延。

  第三,有人“咳嗽”“疲倦”“鼻塞流涕”等癥狀持續(xù)時間比較長,如果這些癥狀對日常生活工作沒有太大影響,可以用一些食療的方法。比如用陳皮、橘紅、金桔泡水,或川貝燉雪梨等止咳化痰,疲倦明顯的可以用太子參、黃芪等泡水以益氣養(yǎng)陰,促進機體逐步康復(fù)。

  同時,感染者康復(fù)后,應(yīng)該根據(jù)個人情況,循序漸進地進行一些運動鍛煉?祻(fù)初期不建議立即做劇烈運動,可選擇太極拳、八段錦、呼吸操等。

  來源:國家衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)、健康中國

[責任編輯:滕丹丹]
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