國(guó)新辦就科技創(chuàng)新支撐疫情防控有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)

　　國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制于2020年2月21日（星期五）上午10時(shí)舉行新聞發(fā)布會(huì)，請(qǐng)科學(xué)技術(shù)部副部長(zhǎng)徐南平，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任曾益新，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)陳時(shí)飛和中國(guó)科學(xué)院院士周琪、王福生介紹科技創(chuàng)新支撐疫情防控有關(guān)情況，并答記者問(wèn)。

　　以下為文字實(shí)錄：

　　胡凱紅:

　　女士們、先生們，上午好。歡迎出席國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉辦的新聞發(fā)布會(huì)。今天我們請(qǐng)來(lái)了科技部副部長(zhǎng)徐南平先生，國(guó)家衛(wèi)健委副主任曾益新先生，國(guó)家藥監(jiān)局副局長(zhǎng)陳時(shí)飛先生，中國(guó)科學(xué)院院士周琪先生、王福生先生，請(qǐng)他們向大家介紹科技創(chuàng)新支撐疫情防控有關(guān)情況，并回答大家關(guān)心的問(wèn)題。

　　首先有請(qǐng)徐部長(zhǎng)做介紹。

　　徐南平:

　　女士們、先生們，大家上午好。首先，非常感謝新聞媒體長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)科技攻關(guān)工作的關(guān)注和支持。新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，全國(guó)科技界認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記等中央領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于加大科研攻關(guān)力度的重要指示批示精神，急人民之所急，取得了積極進(jìn)展。

　　一是明確“做什么”。按照“可治、可防”的目標(biāo)要求，面對(duì)疫情防控的迫切需要，確定了病原學(xué)和流行病學(xué)、檢測(cè)技術(shù)和產(chǎn)品、藥物和臨床救治、疫苗研發(fā)、動(dòng)物模型構(gòu)建等五大主攻方向。

　　二是明確“誰(shuí)來(lái)做”。聚焦主體任務(wù)，發(fā)揮中國(guó)科學(xué)院、軍事科學(xué)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)疾控中心等主體研究力量的作用，廣泛動(dòng)員全國(guó)高校、院所和企業(yè)參與，與一線醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密互動(dòng)，組織精銳力量，全國(guó)科研一盤(pán)棋，全力推進(jìn)科技攻關(guān)。

　　三是明確“怎么做”。在中央應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組和國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的統(tǒng)籌下，劉鶴副總理靠前指揮，明確要求以結(jié)果導(dǎo)向、實(shí)戰(zhàn)應(yīng)用為出發(fā)點(diǎn)，堅(jiān)持科研與臨床救治、防控實(shí)踐相結(jié)合，按照“戰(zhàn)時(shí)管理”，設(shè)立專(zhuān)班，掛圖作戰(zhàn)，責(zé)任到人，爭(zhēng)分奪秒，全速推進(jìn)藥物篩選、疫苗研發(fā)等主體任務(wù)的實(shí)施。部門(mén)協(xié)同，研審聯(lián)動(dòng)，特事特辦，合法合規(guī)，加強(qiáng)服務(wù)，主動(dòng)對(duì)接和協(xié)調(diào)解決科研一線的實(shí)際問(wèn)題。

　　四是“做到哪一步”。面臨重大疫情挑戰(zhàn)，得益于廣大科技工作者的無(wú)私奉獻(xiàn)、我國(guó)以往的科技積累和各部門(mén)的團(tuán)結(jié)協(xié)作，科技攻關(guān)工作取得積極進(jìn)展。

　　在病原學(xué)和流行病學(xué)方面，第一時(shí)間分離鑒定出病毒毒株并向世界衛(wèi)生組織共享了病毒全基因組序列，為診斷技術(shù)的快速推進(jìn)和藥物疫苗開(kāi)發(fā)奠定基礎(chǔ)；持續(xù)深化病毒傳播途徑研究，為防控策略的優(yōu)化提供科技支撐。

　　在藥物和臨床救治方面，加快推進(jìn)“三藥三方案”研究，中醫(yī)藥在阻斷輕型患者向重型患者發(fā)展方面取得積極成效，中西醫(yī)結(jié)合治療方案納入了第三版新冠肺炎診療方案；磷酸氯喹用于輕型、普通型患者的抗病毒治療納入了第六版診療方案；針對(duì)重型患者治療采用的恢復(fù)期血漿治療納入了第五版診療方案。

　　在疫苗研發(fā)方面，多路線部署并行推進(jìn)研發(fā)，預(yù)計(jì)最快的疫苗將于4月下旬左右申報(bào)臨床試驗(yàn)，就目前而言，我國(guó)各類(lèi)技術(shù)路線的疫苗研制都基本與國(guó)外同步。

　　在檢測(cè)試劑研發(fā)方面，在疫情之初迅速推進(jìn)完成核酸診斷產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的基礎(chǔ)上，加快推進(jìn)靈敏度高、操作便捷的快速檢測(cè)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)。

　　在動(dòng)物模型方面，完成了小鼠、猴感染新冠病毒的動(dòng)物模型構(gòu)建，為藥物篩選、疫苗研發(fā)以及病毒傳播機(jī)制的研究提供支撐。

　　自1月20日組建科研攻關(guān)組以來(lái)，已經(jīng)過(guò)去了1個(gè)月時(shí)間，1個(gè)月對(duì)于科學(xué)研究來(lái)說(shuō)很短暫，但對(duì)于和疾病斗爭(zhēng)的患者來(lái)說(shuō)時(shí)間非常漫長(zhǎng)，全國(guó)科技界將把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，全力以赴，不斷拿出切實(shí)有效管用的科研成果，為國(guó)家分憂，為人民解難。謝謝。

　　胡凱紅:

　　謝謝。現(xiàn)在開(kāi)始提問(wèn)。

　　中央廣播電視總臺(tái)央視記者:請(qǐng)問(wèn)目前新增確診病例是否呈現(xiàn)放緩趨勢(shì)？現(xiàn)在疫情的拐點(diǎn)是否已經(jīng)到來(lái)？我們看到國(guó)家衛(wèi)健委近期公布的疫情數(shù)字，現(xiàn)在除湖北以外全國(guó)的新增確診病例是呈下降趨勢(shì)，是不是全國(guó)疫情防控的趨勢(shì)已經(jīng)整體向好？謝謝。

　　曾益新:新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視，習(xí)近平總書(shū)記親自部署、親自指揮，特別是全國(guó)的醫(yī)務(wù)工作者奮力拼搏，全國(guó)各行各業(yè)都給予大力支持。所以，正像您剛才講的，疫情的防控工作取得了顯著成效，疫情的形勢(shì)出現(xiàn)了積極向好的趨勢(shì)。我在這個(gè)PPT上列出6組數(shù)字，概括的講可以稱(chēng)之為四個(gè)下降、一個(gè)增加，還有部分省份零報(bào)告，用這樣幾句話來(lái)概括，這樣可以讓大家對(duì)疫情的形勢(shì)有一個(gè)更加直觀的了解。

　　第一個(gè)下降是新增的確診病例總數(shù)在逐步的下降。全國(guó)每日新增確診病例從2月12日最高峰的15152例下降到了2月20日的900例以內(nèi)。第二個(gè)下降是全國(guó)除湖北以外其他省份每日新增確診病例從最高峰2月3日的890例下降到2月20日的300例以內(nèi)，258例。第三個(gè)下降是湖北除武漢以外的其他地市每日新增確診病例從最高峰2月12日的1404例下降到2月20日的400例以內(nèi)。第四個(gè)下降是武漢每日新增的確診病例從最高峰的2月13日的3910例下降到2月20日的400例以內(nèi)。還有一個(gè)增加，2月18日起，全國(guó)新增的治愈出院病例數(shù)快速增加，已經(jīng)連續(xù)三天超過(guò)新增確診病例數(shù)，其中2月20日兩者的差值是1220例，30個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)新增的出院病例數(shù)均大于或等于新增確診病例數(shù)。這充分釋放了疫情好轉(zhuǎn)的信號(hào)。

　　部分省份的零報(bào)告，也就是新增病例零報(bào)告的省份逐漸增多，從西藏自治區(qū)1月30日無(wú)新增確診病例報(bào)告以來(lái)，截至2月20日已有內(nèi)蒙古、遼寧等總共14個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)無(wú)新增確診病例報(bào)告。其中青海已連續(xù)15天零報(bào)告，遼寧、貴州、甘肅、新疆四個(gè)省份已連續(xù)4天零報(bào)告。新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已連續(xù)3天零報(bào)告。

　　除了剛剛講的四個(gè)下降、一個(gè)增加，部分省份零報(bào)告之外，我還想給大家介紹的是，疑似病例存量正在加速消化。全國(guó)除湖北以外，其他省份新增疑似病例逐日下降，從最高峰2月6日的2211例降到2月20日的335例。同時(shí)，醫(yī)學(xué)觀察人數(shù)也在持續(xù)下降，全國(guó)每天尚在醫(yī)學(xué)觀察的人數(shù)從最高峰的2月7日的19萬(wàn)人降到2月19日的12萬(wàn)人。

　　這些數(shù)據(jù)可以看出，當(dāng)前全國(guó)總體趨勢(shì)向好，疫情爆發(fā)的趨勢(shì)得到控制，已有部分省市出現(xiàn)新確診病例的零增長(zhǎng)，剛才PPT里面白色的那些省份是零報(bào)告的省份。但是湖北省和武漢市的新增死亡病例還比較多，我們?nèi)砸�高度重視�?/p>

　　從全國(guó)來(lái)看，一定要落實(shí)好科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策、分區(qū)分級(jí)應(yīng)對(duì)的要求，差異化推進(jìn)以縣域?yàn)閱挝坏囊咔榉揽睾突謴?fù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)秩序的各項(xiàng)措施，嚴(yán)防疫情的反彈，堅(jiān)決打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭(zhēng)總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。謝謝。

　　彭博社記者:我有兩個(gè)問(wèn)題，第一個(gè)問(wèn)題，為什么湖北省決定不再需要公布臨床診斷病例，這是否意味著所有病人在湖北省只有在接受核酸檢測(cè)之后才能確診，拿掉臨床診斷病例之后，為什么當(dāng)前公布的確診病例下滑幅度如此之大？從18日的1700多人降低到19日的349人。第二個(gè)問(wèn)題，關(guān)于新冠肺炎治療方案和藥物的審批情況。目前有關(guān)藥物的審批情況進(jìn)展如何？對(duì)于瑞德西韋的研究，目前已經(jīng)取得了初步的進(jìn)展，還有沒(méi)有更多的進(jìn)展？如果有的話，下一步的工作將是什么？謝謝。

　　曾益新:謝謝這位記者的提問(wèn)，您對(duì)疫情的診斷情況非常關(guān)心。關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，我們昨天在聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上已經(jīng)請(qǐng)北大醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)大夫做了非常詳細(xì)的解釋?zhuān)��?qǐng)您看一看他的說(shuō)明。謝謝。

　　徐南平:

　　謝謝你的提問(wèn)。藥物研發(fā)問(wèn)題全社會(huì)都很關(guān)注，媒體界也很關(guān)心，我想借這個(gè)機(jī)會(huì)從兩個(gè)方面回答一下。一是藥物研發(fā)的整體情況。大家知道，藥物研發(fā)時(shí)間都很長(zhǎng)，但是這次時(shí)間非常緊迫，在這種情況下，我們的藥物研發(fā)還是要堅(jiān)持六個(gè)字，“安全、有效、可供”。在這樣的要求下，我們從一些老藥中進(jìn)行篩選，就是已經(jīng)上市的或者正在臨床研究的藥物，安全是有保證的。剛才提問(wèn)涉及到藥的供給問(wèn)題，藥再好，不能生產(chǎn)，也是解決不了問(wèn)題的。所以這六個(gè)字是我們藥物研發(fā)的基本要求。

　　目前來(lái)說(shuō)，藥物研發(fā)基本分為五個(gè)階段：第一階段是藥物的初選。專(zhuān)家學(xué)者根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)代藥物涉及的理論方法，篩選可能對(duì)新型冠狀肺炎有效的藥物。第二階段是體外實(shí)驗(yàn)。我們針對(duì)這些提出來(lái)的藥物進(jìn)行體外抗病毒實(shí)驗(yàn)，確定藥物是否在體外對(duì)病毒有抑制作用。第三階段，如果體外實(shí)驗(yàn)效果比較好，我們要安排小規(guī)模的臨床研究，進(jìn)一步驗(yàn)證藥物的安全性、有效性。如果在這個(gè)基礎(chǔ)上表現(xiàn)比較好，我們就要組織開(kāi)展較大規(guī)模臨床試驗(yàn)，進(jìn)一步確認(rèn)有效性。對(duì)臨床試驗(yàn)取得較好效果的藥物，通過(guò)一定的程序向治療組推薦進(jìn)入診療方案。

　　我今天向大家介紹的是最新的進(jìn)展情況。前面的新聞發(fā)布會(huì)上，科技部已經(jīng)介紹了“三藥三方案”，首先有三個(gè)藥已經(jīng)納入了診療方案，說(shuō)明醫(yī)生可以選用。首先是中醫(yī)藥，第三版就進(jìn)了，然后第四版、第五版、第六版不斷完善，現(xiàn)在看來(lái)效果是非常不錯(cuò)的。全國(guó)中醫(yī)藥參與救治的確診病例已經(jīng)超過(guò)6萬(wàn)例，占比在85%以上�？傮w來(lái)看，當(dāng)前的中醫(yī)治療有一定療效，中西醫(yī)結(jié)合治療，效果十分明顯。

　　第二個(gè)是磷酸氯喹，它是一個(gè)上市的老藥，現(xiàn)在經(jīng)過(guò)五個(gè)階段的研究，磷酸氯喹在北京、廣東一共做了135例試驗(yàn)。有一個(gè)現(xiàn)象值得我們關(guān)注，治療輕型和普通型患者130例，到目前為止，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一例輕型或者普通型向重型轉(zhuǎn)變。一共治療了5例重型患者，4例已經(jīng)出院，1例轉(zhuǎn)為普通型。總體來(lái)說(shuō)效果不錯(cuò)，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入第六版診療方案，我們希望在大規(guī)模應(yīng)用的基礎(chǔ)上進(jìn)一步總結(jié)療效。

　　第三個(gè)進(jìn)入方案的是恢復(fù)期血漿的治療，這是第五版納入的，第六版進(jìn)一步明確，適合病情進(jìn)展較快、重型和危重型患者。

　　另外三個(gè)藥物正處在臨床試驗(yàn)階段，第一個(gè)是法匹拉韋，在深圳做了80例對(duì)照試驗(yàn)，目前觀察效果不錯(cuò)。專(zhuān)家建議再進(jìn)一步擴(kuò)大試驗(yàn)，考察患者的治療效果。第二個(gè)是干細(xì)胞治療�，F(xiàn)在已經(jīng)有4例接受治療的重型患者出院，將進(jìn)一步擴(kuò)大臨床試驗(yàn)。第三個(gè)就是剛才這位記者先生提出來(lái)的瑞德西韋，科學(xué)家進(jìn)行的體外試驗(yàn)，顯示對(duì)病毒有很好的抑制作用。我們通過(guò)有關(guān)機(jī)構(gòu)，和吉利德公司進(jìn)行聯(lián)系，現(xiàn)在在武漢有10個(gè)醫(yī)院參與，進(jìn)行臨床試驗(yàn)。現(xiàn)在重型和危重型患者入組超過(guò)200例，輕型和普通型患者超過(guò)30例。所以，要問(wèn)結(jié)果的話，我跟大家一樣，非常期待，因?yàn)樗�是雙盲試驗(yàn)，所以我所知道的和大家一樣多。剛才這位先生提出來(lái)，如果效果好怎么辦，我們一直保持和吉利德公司的良好溝通，效果好的話，在人民利益第一的前提下，我們會(huì)和吉利德一起找到合適的藥物供給方法。謝謝。

　　陳時(shí)飛:

　　謝謝這位外國(guó)朋友的問(wèn)題，我回答一下國(guó)家藥監(jiān)局開(kāi)展藥品應(yīng)急審批的進(jìn)展情況。疫情發(fā)生以來(lái)，國(guó)家藥監(jiān)局堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，科學(xué)有序精準(zhǔn)的開(kāi)展了藥品防控新冠肺炎應(yīng)急審批工作。一是第一時(shí)間依法啟動(dòng)了應(yīng)急審批工作機(jī)制，組建了以院士為核心的專(zhuān)家組，專(zhuān)家組有來(lái)自藥學(xué)、藥理、毒理、臨床各方面國(guó)內(nèi)知名的專(zhuān)家，確定了統(tǒng)一指揮、早期介入、隨到隨審、科學(xué)審批的工作原則。二是迅速集中審評(píng)專(zhuān)家內(nèi)部的力量，制定了抗新冠肺炎藥物研發(fā)的技術(shù)指導(dǎo)原則以及藥物研發(fā)安全有效的要求，主動(dòng)對(duì)接服務(wù)藥物研發(fā)單位，助力藥物研發(fā)能夠提高速度、提高質(zhì)量。三是堅(jiān)決把藥物的安全有效作為根本標(biāo)準(zhǔn)，要尊重科學(xué)，同時(shí)我們要?jiǎng)?chuàng)造創(chuàng)新審批工作的方法，對(duì)成熟度比較高的藥品，前期工作基礎(chǔ)比較扎實(shí)的藥品，我們開(kāi)展了并聯(lián)審評(píng)、檢查檢驗(yàn)、快速審批，為防控救治新冠肺炎提供藥物的保障。

　　從目前臨床用藥的情況來(lái)看，一批安全有效的化學(xué)藥品和中藥已經(jīng)進(jìn)入一線臨床醫(yī)生的用藥方案，包括以前已經(jīng)批準(zhǔn)上市的抗病毒的化學(xué)藥品和一些中成藥，以及已經(jīng)在廣泛應(yīng)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑，據(jù)了解，已經(jīng)有超過(guò)80個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑用于一線診療，這些藥品在醫(yī)療實(shí)踐中已經(jīng)取得比較好的結(jié)果。

　　另外，我們按照安全守底線、療效有證據(jù)、質(zhì)量能保證、審評(píng)超常規(guī)的原則，批準(zhǔn)了5個(gè)新藥進(jìn)入臨床試驗(yàn)，目前進(jìn)展比較順利。對(duì)先前已經(jīng)基本完成研究、用于非新冠肺炎適應(yīng)癥的藥品，凡是列入到科研攻關(guān)組用于治療新冠肺炎的攻關(guān)項(xiàng)目，啟動(dòng)了優(yōu)先審評(píng)審批的程序，特事特辦，批準(zhǔn)上市，供前線醫(yī)生在確保安全的前提下選擇使用，選擇進(jìn)入臨床治療方案。

　　國(guó)家藥監(jiān)局特別重視疫苗的研發(fā)進(jìn)展，我們?yōu)榇颂貏e組織了專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，逐一對(duì)接科研攻關(guān)組，推進(jìn)疫苗重點(diǎn)項(xiàng)目。在疫情防控的特殊時(shí)期，審評(píng)團(tuán)隊(duì)做到提前介入指導(dǎo)服務(wù)，同步跟進(jìn)研發(fā)進(jìn)程。對(duì)于安全有效質(zhì)量可控的藥品和疫苗，國(guó)家藥監(jiān)局將會(huì)爭(zhēng)分奪秒完成技術(shù)審評(píng)，第一時(shí)間批準(zhǔn)這些安全有效的疫苗用于抗擊新冠肺炎。我想在這里強(qiáng)調(diào)，我們非常注重藥物臨床試驗(yàn)的質(zhì)量管理，保護(hù)受試者的權(quán)益，保證試驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)真實(shí)可靠可信，我們還部署了各地對(duì)防疫防控藥品和醫(yī)療器械加大監(jiān)督檢查的力度，嚴(yán)厲打擊制售假冒藥械的違法行為，確保安全和質(zhì)量。

　　下一步，國(guó)家藥監(jiān)局將繼續(xù)密切跟蹤疫情的發(fā)展和防控工作的需要，跟進(jìn)最新科技攻關(guān)項(xiàng)目的成果和進(jìn)展，做好應(yīng)急審評(píng)審批的準(zhǔn)備，堅(jiān)決打贏這場(chǎng)防控新冠肺炎的阻擊戰(zhàn)。謝謝。

　　南方都市報(bào)記者:我們知道之前有專(zhuān)家介紹新冠肺炎屬于自限性疾病，請(qǐng)問(wèn)輕癥患者是否可以在家自行隔離服藥？怎么看待自限性疾病呢？謝謝。

　　王福生:

　　自限性疾病是個(gè)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，一般指病原體急性感染后雖然出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、流涕，但這些癥狀持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，即使未經(jīng)治療，臨床癥狀也會(huì)消失，不會(huì)對(duì)身體造成永久的傷害，也不導(dǎo)致慢性感染，這就叫急性自限性疾病。比如普通感冒，主要是注意休息，適當(dāng)多喝水，保持營(yíng)養(yǎng)，即使不經(jīng)過(guò)特殊治療，相關(guān)的癥狀也會(huì)在一個(gè)星期左右消失。

　　以感冒為例，自限性疾病的臨床病程可以分為三個(gè)階段：潛伏期、進(jìn)展期和康復(fù)期。所謂潛伏期，主要是病毒進(jìn)入人體大量復(fù)制，可以沒(méi)有臨床癥狀；所謂進(jìn)展期，就是人體的免疫系統(tǒng)和病毒相互作用，導(dǎo)致呼吸道炎癥等一系列病變，同時(shí)出現(xiàn)臨床癥狀等變化；所謂康復(fù)期，就是人體的免疫功能戰(zhàn)勝了病毒，清除人體內(nèi)的病毒�；颊呓�(jīng)過(guò)這三個(gè)階段就好了，病人也就自然康復(fù)了。當(dāng)然，自限性疾病不等于不需要治療。

　　具體到新冠肺炎，輕型和普通型患者臨床上占比超過(guò)80%以上。輕癥患者如果身體基礎(chǔ)條件比較好，休息好，保持良好心情，飲食得當(dāng)，發(fā)病以后，人體免疫整體上占有優(yōu)勢(shì)，就有可能逐漸康復(fù)。即使是比較重的病人，如果能得到及時(shí)專(zhuān)業(yè)的治療，適當(dāng)用些藥物，必要時(shí)吸氧，就能維持一個(gè)好的人體免疫狀態(tài)，縮短發(fā)病期，較快的進(jìn)入到康復(fù)期。一般也不會(huì)造成后遺癥，因此大家不必過(guò)分恐慌。

　　但是如果是高齡老人，或者有比較嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病的人，如果不重視，即使普通感冒也可能引發(fā)嚴(yán)重的器官或者組織損害，甚至危及生命。所以對(duì)于免疫力低的人群患有新冠肺炎，應(yīng)該更加重視，患者盡量臥床休息，避免受涼，適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，最重要的是不要恐懼，要有信心，保持良好心態(tài)，心態(tài)是最好的免疫力，積極配合臨床治療，也可以逐漸康復(fù)。

　　要提請(qǐng)大家注意的是，由于新冠肺炎的傳染性比較強(qiáng)，不管輕癥還是重癥，一定要注意隔離，盡可能減少密切接觸，減少傳染給其他人的機(jī)會(huì)。謝謝。

　　澳門(mén)日?qǐng)?bào)記者:根據(jù)媒體報(bào)道，國(guó)內(nèi)多家科研院所醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及多家國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在加班加點(diǎn)進(jìn)行新冠肺炎疫苗研發(fā)，請(qǐng)問(wèn)目前我國(guó)疫苗研發(fā)進(jìn)度如何？謝謝。

　　曾益新:

　　謝謝記者對(duì)疫苗研發(fā)的關(guān)心。疫苗是預(yù)防傳染病最有效的手段之一，大家都知道，我們有好幾種傳染病，像天花、脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病等，都是靠疫苗才得以消滅或者得以預(yù)防。1979年我們宣布消滅了天花，2000年宣布消滅了脊髓灰質(zhì)炎，這都是疫苗的功勞。但是疫苗的研發(fā)也和新藥一樣，研發(fā)過(guò)程有一個(gè)相對(duì)比較固定的程序，是一個(gè)比較耗時(shí)間的過(guò)程。剛才徐南平副部長(zhǎng)和陳時(shí)飛副局長(zhǎng)都對(duì)這個(gè)過(guò)程做了一些闡述。這個(gè)過(guò)程中，研發(fā)疫苗首先需要設(shè)計(jì)并且確定它的有效成分，比如選取適合做疫苗的病毒毒種，并不是所有的毒株都適合做疫苗，要選到一個(gè)合適的病毒毒株，或者是選取病毒里面能夠制造疫苗的關(guān)鍵蛋白，或者是基因序列，進(jìn)而進(jìn)行生產(chǎn)工藝的建立和質(zhì)量控制，完成一系列的試驗(yàn)，包括疫苗在動(dòng)物模型上的有效性評(píng)價(jià)、安全性評(píng)價(jià)，以獲得足夠的數(shù)據(jù)來(lái)支持進(jìn)一步申請(qǐng)開(kāi)展臨床試驗(yàn)。所以過(guò)程比較復(fù)雜，而且由于新冠病毒是一種新的病毒，我們對(duì)它的認(rèn)識(shí)還不是很清楚，所以在疫苗的研發(fā)過(guò)程中還存在一些不確定因素。

　　中國(guó)的疫苗研發(fā)技術(shù)這些年進(jìn)步很大，擁有一批高水平的研發(fā)團(tuán)隊(duì)，在我國(guó)舉國(guó)體制的優(yōu)勢(shì)下，我們協(xié)調(diào)各方力量來(lái)組成疫苗的研發(fā)攻關(guān)團(tuán)隊(duì)，大家發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，團(tuán)結(jié)協(xié)作、日夜奮戰(zhàn)，以強(qiáng)烈的使命感和高度的責(zé)任感全力以赴加快速度，在尊重科學(xué)、保障安全的前提下，最大限度縮短研發(fā)時(shí)間，力爭(zhēng)早日投入使用。

　　目前，最新的進(jìn)展情況我給大家介紹一下。我們現(xiàn)在是5條技術(shù)路線在同步開(kāi)展，大家看片子上，左邊是冠狀病毒的示意圖，右邊是開(kāi)發(fā)疫苗的5條技術(shù)路線的示意圖，最上面的是滅活疫苗，就是把新冠病毒生產(chǎn)出來(lái)以后進(jìn)行滅活，滅活的病毒經(jīng)過(guò)安全性、有效性評(píng)價(jià)以后就可以用于臨床試驗(yàn)。第二條技術(shù)路線是重組基因工程疫苗，就是把新冠病毒的最有可能作為抗原的蛋白，我們選的是S蛋白，通過(guò)基因工程的辦法來(lái)大量生產(chǎn)，把它注射到人體，產(chǎn)生抗體，就有可能抵抗新冠病毒的感染。第三條路線是用腺病毒作為載體，腺病毒是經(jīng)過(guò)改造的病毒，用這個(gè)作為載體去表達(dá)新冠病毒的蛋白，就是S蛋白，腺病毒可以感染我們的呼吸道，在呼吸道里面表達(dá)新冠病毒的S蛋白，這個(gè)S蛋白表達(dá)出來(lái)以后就可以刺激人體產(chǎn)生抗體，從而具有抵抗新冠病毒感染的能力。第四條路線是核酸疫苗，包括了mRNA疫苗和DNA疫苗，這兩種路線都是把核酸，包括一些載體，或者是用納米顆粒把它包裹，然后注射到人體里面。核酸疫苗進(jìn)去以后，它可以表達(dá)出蛋白質(zhì)，也就是新冠病毒的蛋白質(zhì)，它可以刺激人體產(chǎn)生抗體，從而形成對(duì)新冠病毒感染的抵抗力。第五條路線是用減毒的流感病毒疫苗作為載體，我們已經(jīng)有批準(zhǔn)上市的減毒的流感病毒疫苗，在這個(gè)流感病毒上面，增加一個(gè)新冠病毒的蛋白，如果這個(gè)技術(shù)路線成功的話，就既可以預(yù)防新冠病毒感染，又可以預(yù)防流感，因?yàn)檫@個(gè)季節(jié)也是流感的高發(fā)季節(jié)，這樣的話臨床意義是非常大的�，F(xiàn)在我們是五條技術(shù)路線在同步加快推進(jìn)。

　　目前，有部分的項(xiàng)目已經(jīng)進(jìn)入到動(dòng)物試驗(yàn)階段，給大家打一個(gè)形象的比喻，如果把疫苗的研發(fā)比喻成建造一棟樓，現(xiàn)在我們的進(jìn)度可以說(shuō)地基已經(jīng)打好了，樓體也已經(jīng)冒出地面，我們正在以最快的速度一層一層往上建，然后再進(jìn)入裝修階段。我們的目標(biāo)是如果疫情需要，可以按照國(guó)家有關(guān)的法律來(lái)啟動(dòng)疫苗的應(yīng)急使用，以及應(yīng)急審評(píng)審批的程序。在確保安全有效可及的前提下，估計(jì)最快在今年4到5月份可以有部分的疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn)，或者是在特定的條件下，爭(zhēng)取進(jìn)入應(yīng)急使用。這是我們對(duì)疫苗工作的基本分析和判斷。謝謝。

　　科技日?qǐng)?bào)記者:目前各行各業(yè)正在有序恢復(fù)生產(chǎn)，包括農(nóng)村地區(qū)正在恢復(fù)春耕，請(qǐng)問(wèn)從病毒傳播方式方面，在座的各位專(zhuān)家對(duì)大家做好防護(hù)有什么建議或者意見(jiàn)？謝謝。

　　周琪:

　　現(xiàn)在各行各業(yè)都在進(jìn)入復(fù)工復(fù)產(chǎn)的階段，這可能是大家最關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。當(dāng)我們回到辦公室、進(jìn)到車(chē)間、到田間勞作的時(shí)候，有多大的風(fēng)險(xiǎn)被病毒感染，如何防護(hù)？要講清這個(gè)問(wèn)題，實(shí)際我們要講兩個(gè)方面。一是病毒是怎么找到人體的，二是病毒是怎么侵入人體的。科研攻關(guān)團(tuán)隊(duì)根據(jù)前線的醫(yī)護(hù)人員和科研人員反映的傳播可能性，比如氣溶膠、糞口傳播，按照不同的生活和工作場(chǎng)景，設(shè)計(jì)了很多的試驗(yàn)來(lái)回答病毒的傳播途徑和致病機(jī)制。

　　舉個(gè)例子，針對(duì)氣溶膠的傳播，多個(gè)跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了很多試驗(yàn)，其中設(shè)計(jì)了一個(gè)30立方米的人工模擬箱模擬氣溶膠環(huán)境，利用不同的試驗(yàn)動(dòng)物，模擬和驗(yàn)證病毒在什么情況下能夠侵害到人體。初期的試驗(yàn)顯示，比較確定的傳播途徑是，經(jīng)呼吸道的飛沫傳播和密切接觸傳播。如果滿足密閉空間、長(zhǎng)時(shí)間暴露、高濃度三個(gè)條件，存在氣溶膠傳播的可能性。但在開(kāi)放環(huán)境中，通過(guò)氣溶膠傳播新冠病毒的幾率極低。因此，最重要的是注意個(gè)人防護(hù)，減少與潛在病毒接觸的機(jī)會(huì)，切斷病毒傳播的路徑。對(duì)于復(fù)產(chǎn)復(fù)工的單位而言，我們有兩個(gè)建議：一是對(duì)相對(duì)人員密集的工作場(chǎng)合，要保持通風(fēng)。二是在工作場(chǎng)合中，同事之間保持適度的距離，這都是有效的防護(hù)手段。

　　即使病毒找到了我們，我們還要看病毒是怎么侵入人體的。病毒主要是從我們的黏膜侵入，如口腔、鼻腔和眼部。所以在病毒進(jìn)入人體的過(guò)程中，做好對(duì)這些部位的重點(diǎn)防護(hù)就非常必要。比如在人員密集區(qū)域，正確的佩戴口罩是可以切斷病毒進(jìn)入肌體的重要措施。

　　關(guān)于其他傳播途徑，科學(xué)試驗(yàn)證明，新冠病毒是不會(huì)通過(guò)皮膚傳播的。因此即使如大家擔(dān)心的糞口傳播，只要保持正確的洗手方法和養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，也是可以避免病毒通過(guò)這些途徑傳播的。所以我相信，隨著確診病人和疑似病人數(shù)量的不斷下降，隨著我們對(duì)新冠病毒特性的不斷了解，隨著病毒防控手段的不斷更新，精準(zhǔn)的防控病毒傳播是完全可以實(shí)現(xiàn)的。謝謝。

　　新華社記者:我們注意到在第六版診療方案中，中醫(yī)藥治療的內(nèi)容有了明顯增加，這是否說(shuō)明從臨床來(lái)看，中醫(yī)藥治療新冠肺炎的效果非常明顯？能否結(jié)合一些臨床數(shù)據(jù)，再介紹一下中醫(yī)藥在治療肺炎疫情中的工作和作用？謝謝。

　　曾益新:

　　中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的一個(gè)偉大創(chuàng)造，中華民族五千年的文明能夠得以傳承，能夠得以延續(xù)，中醫(yī)藥是做了貢獻(xiàn)的。我在這里給大家舉一個(gè)例子，上世紀(jì)五十年代，在華北地區(qū)石家莊、北京發(fā)生了乙型腦炎的局部暴發(fā)，當(dāng)時(shí)新中國(guó)剛成立不久，我們的醫(yī)療條件非常有限，加上乙腦本身就是一個(gè)世界性難題，沒(méi)有太多有效的治療手段，所以疫情的初期病死率非常高，達(dá)到50%。當(dāng)時(shí)中醫(yī)藥積極參與救治，特別是名醫(yī)蒲輔周先生，他是四川人，后來(lái)從四川調(diào)到北京工作，有非常豐富的中醫(yī)臨床治療經(jīng)驗(yàn)。他結(jié)合當(dāng)時(shí)的氣候情況，提出來(lái)以白虎湯等方劑為基礎(chǔ)，根據(jù)石家莊、北京不同的情況進(jìn)行加減，給病人治療，顯示出比較好的療效。當(dāng)時(shí)經(jīng)過(guò)中西醫(yī)和各行各業(yè)的共同努力，乙腦流行的疫情很快得到了控制。這是在歷史上一個(gè)非常成功的案例。

　　很多中醫(yī)理論對(duì)這次的新冠肺炎診療也有可以借鑒的地方。比如中醫(yī)講的“正氣存內(nèi)，邪不可干”，是說(shuō)人體正氣充盈時(shí)，不容易受到疫毒侵犯，即使受到侵犯，也不容易發(fā)病。還有一個(gè)中醫(yī)觀念講，“扶正祛邪”，強(qiáng)調(diào)在臨床治療時(shí)要培補(bǔ)正氣，驅(qū)除病邪，邪去則病愈。還有一個(gè)觀點(diǎn)叫做“三因制宜”，就是因地、因時(shí)、因人制宜，辨證施治，因南北地理的不同，因四時(shí)氣候的不同，因病人體質(zhì)和病情的不同，而施治不同，體現(xiàn)了中醫(yī)臨床治療個(gè)體化、精準(zhǔn)治療的特點(diǎn)。

　　這次疫情防治，國(guó)家診療方案中也很好的體現(xiàn)了上述原則，把中醫(yī)的治療原則也體現(xiàn)到國(guó)家診療方案中。對(duì)不同階段，比如早期、中期、晚期；對(duì)不同病情，比如有的人發(fā)燒，有的人可能發(fā)燒不明顯，有的人有畏寒，有的人沒(méi)有畏寒，根據(jù)這樣一些情況推薦使用不同的方劑。即使是同一個(gè)方劑，也建議根據(jù)不同的病情有所調(diào)整。所以這些理論和原則都體現(xiàn)在國(guó)家診療方案中。

　　這次新冠肺炎疫情防控中，中醫(yī)藥積極參與，主動(dòng)作為，國(guó)家中醫(yī)藥管理局和28個(gè)�。ㄊ�、區(qū)）630多家中醫(yī)醫(yī)院總共派出近3200名醫(yī)務(wù)人員支援湖北。在湖北中醫(yī)藥參與救治的比例超過(guò)三分之二。國(guó)家和各地醫(yī)療救治專(zhuān)家組的中西醫(yī)專(zhuān)家協(xié)同攻關(guān)，著力推動(dòng)在新冠肺炎防治中建立健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，督促落實(shí)中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診制度，努力提升臨床的治療效果。

　　我還想強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，中醫(yī)藥和西醫(yī)藥可以優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、相互促進(jìn)，共同維護(hù)和增進(jìn)民眾健康，這已經(jīng)成為中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生和健康事業(yè)的重要特征和優(yōu)勢(shì)。在此次疫情防治工作中，一定要堅(jiān)持強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合，把中西醫(yī)協(xié)作的機(jī)制細(xì)化落實(shí)，更好發(fā)揮這種特色和優(yōu)勢(shì)，爭(zhēng)取早日打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭(zhēng)。謝謝。

　　封面新聞?dòng)浾?我們注意到，前一段時(shí)間，科技部曾經(jīng)呼吁社會(huì)開(kāi)展“千人獻(xiàn)漿救千人”行動(dòng)，現(xiàn)在治愈者血漿的治療方法是否已經(jīng)全面推廣，效果如何？謝謝。

　　徐南平:

　　非常感謝你的提問(wèn)。你的提問(wèn)讓我有一個(gè)機(jī)會(huì)對(duì)獻(xiàn)出血漿的康復(fù)者表示崇高的敬意。到昨天為止，已經(jīng)有超過(guò)100名康復(fù)者獻(xiàn)出他們的血漿，大概能制備240份左右的治療用血漿，也就是能夠?qū)Τ�過(guò)200位重型或者危重型患者進(jìn)行救治。

　　你剛才提到在上一次的新聞發(fā)布會(huì)上，科技部同志呼吁開(kāi)展“千人獻(xiàn)漿救千人”行動(dòng)，這個(gè)發(fā)布會(huì)以后，鐘南山院士、金銀潭醫(yī)院的張定宇院長(zhǎng)等臨床一線專(zhuān)家都對(duì)恢復(fù)期血漿的治療效果和安全性進(jìn)行了解釋。根據(jù)你的提問(wèn)，我舉一個(gè)例子，在武漢有首批11位患者接受了恢復(fù)期血漿的治療，其中6位有病毒血癥，在使用血漿治療兩三天后，病毒血癥消失，病人情況有所好轉(zhuǎn)。同樣在其他地方也有一些危重患者接受血漿，現(xiàn)在的情況相當(dāng)穩(wěn)定。所以整體效果是不錯(cuò)的。

　　你剛才問(wèn)下一步情況，第一，血漿治療是進(jìn)入第五版診療方案，在第六版進(jìn)一步完善。很明確的是對(duì)三類(lèi)患者可以使用，一是病情進(jìn)展較快，二是重型，三是危重型，主要是用于生命搶救的。因?yàn)榧{入診療方案，醫(yī)生臨床可以應(yīng)用。第二，承擔(dān)項(xiàng)目的單位已經(jīng)組織了20個(gè)采漿團(tuán)隊(duì)，派駐到11個(gè)省份，就是康復(fù)病人比較多的。通過(guò)一個(gè)月的研究，在采漿方面，后面有一系列處理都有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保安全。目前已經(jīng)具備了在全國(guó)重點(diǎn)地區(qū)全面鋪開(kāi)的工作條件。第三，前幾天衛(wèi)健委辦公廳專(zhuān)門(mén)發(fā)文，要求各地衛(wèi)生系統(tǒng)要支持這件事情，這就為我們?nèi)�面開(kāi)展工作奠定了基礎(chǔ)。從這個(gè)布局來(lái)看，具備比較大的范圍應(yīng)用恢復(fù)期血漿救治重型和危重型患者的條件。

　　下一步，我們希望更多康復(fù)者伸出你的胳膊，獻(xiàn)出你的血漿和愛(ài)心，我們也希望處于快速進(jìn)展期、重型和危重型患者，在充分知情同意的基礎(chǔ)上，考慮這個(gè)治療方案。更重要的是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生要依據(jù)診療方案的要求和技術(shù)規(guī)范，采用恢復(fù)期血漿對(duì)更多患者進(jìn)行救治，給重型和危重型患者多一份生的希望。謝謝。

　　胡凱紅:

　　今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝五位發(fā)布人，謝謝各位。

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