【中國夢·實踐者】湖北醫(yī)療隊春節(jié)人未歸 萬里之外傳仁心揚國威
“周日清晨，醫(yī)院很清凈，遠(yuǎn)處教堂的鐘聲很悠揚，阻擋不了春節(jié)喜慶的氛圍！祝愿全國人民，各位領(lǐng)導(dǎo)，兄弟姐妹，親人朋友們豬年大吉……”
除夕前一天，中國援萊索托第13批醫(yī)療隊隊長李進(jìn)，攜全體隊員在營地捧著大紅的對聯(lián)拍照，并在朋友圈拜年。
第13批醫(yī)療隊一行9人，包括翻譯一名和廚師一名，其中7名醫(yī)療人員全部來自湖北武漢各大醫(yī)院，包含婦科、骨科、麻醉、內(nèi)科、針灸、放射等6個臨床科室。他們于2018年10月13日到達(dá)萊索托莫特邦醫(yī)院，展開為期一年的醫(yī)療援助任務(wù)。
45歲的隊長李進(jìn)，是來自武漢市第一醫(yī)院麻醉科的副主任醫(yī)師，參加過2008年汶川地震醫(yī)療隊現(xiàn)場救援�！澳愫�，我在開會中，稍后回復(fù)你。這里是上午九點多，比國內(nèi)晚6個小時�！备糁�6個小時的時差，記者跟李進(jìn)隊長進(jìn)行了電話采訪。
至2月13日，第13批醫(yī)療隊到萊索托莫特邦醫(yī)院將滿4個月，“跟在中國武漢相比，行醫(yī)的條件相差太遠(yuǎn)”是隊長李進(jìn)最大的感受。非洲國家萊索托自然資源貧乏，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，是聯(lián)合國宣布的世界最不發(fā)達(dá)國家之一，醫(yī)療隊所在的莫特邦醫(yī)院，盡管是全國第二大公立醫(yī)院，但是全院僅有10多名全科醫(yī)生，很常規(guī)的手術(shù)都開展不了，X光機(jī)壞了，檢驗科查不了肝腎功能、凝血功能，血源緊張，大手術(shù)需要全麻的藥物種類少且原始。但是急需手術(shù)的病人非常多，排隊等候手術(shù)的患者甚至排到了一年之后。
“正是這里缺醫(yī)少藥才需要我們，這里落后的醫(yī)療狀況才能凸顯醫(yī)療隊援助的意義，我們要盡自己所能為駐地人民提供最好的醫(yī)療服務(wù)，完成好國家交給我們的任務(wù)�！弊鳛殛犻L，李進(jìn)經(jīng)常提醒自己和隊員們不忘使命，凡是能夠開刀的、不需要高耗材的克服困難進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)室只要有需要他隨叫隨到，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生做不了的麻醉、大手術(shù)的麻醉或搶救病人的現(xiàn)場都能見到他的身影，術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中監(jiān)護(hù)他全程包干。
2018年12月2日晚8點，醫(yī)療隊正在營地開周例會，李進(jìn)的手機(jī)響了，一對華商夫婦遭搶劫受刀傷。婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師、醫(yī)療隊副隊長歐陽俊和骨科副主任醫(yī)師劉志剛立即起身換好工作服。這時受傷的華商夫婦已被送到營地門口，女患者傷勢嚴(yán)重，特別是胸部傷口大量搏動性出血。
帶著患者疾速前往莫特邦醫(yī)院急診部，李進(jìn)等三位醫(yī)生立即進(jìn)行分工協(xié)作，醫(yī)院X光機(jī)壞了幾個月了，拍不了胸片，只能靠聽診器判斷外傷性血氣胸，需要立即行胸腔閉式引流。這原本是急診或胸外科醫(yī)師做的操作，但醫(yī)療隊沒有胸外科醫(yī)生，莫特邦醫(yī)院也都是全科醫(yī)生。情況緊急，曾經(jīng)接受過創(chuàng)傷救治培訓(xùn)的李進(jìn)隊長，沉著應(yīng)對，找到一個小刀片、一把血管鉗，簡單消毒，迅速完成操作，噗的一聲，一股高壓氣伴隨約500ml積血從胸腔被引出，同時另兩位醫(yī)生進(jìn)行胸部傷口縫合，李進(jìn)繼續(xù)監(jiān)護(hù)病人的生命體征及引流情況。
觀察一小時后，患者生命體征逐漸穩(wěn)定，考慮到醫(yī)院基本檢查設(shè)備缺乏，后續(xù)的檢查和治療得不到保障，與家屬及醫(yī)院溝通后，李進(jìn)帶著劉志剛醫(yī)生和翻譯趙詩惟隨救護(hù)車將病人轉(zhuǎn)至南非醫(yī)院繼續(xù)治療。5天后痊愈出院，華商夫婦給醫(yī)療隊送來了錦旗和感謝信。
萊索托是艾滋病發(fā)病率居于世界排名前列的國家�！皣窠�30%是艾滋病毒攜帶者，60%的住院病人攜帶艾滋病毒�！崩钸M(jìn)介紹，醫(yī)療隊隨時面臨職業(yè)暴露風(fēng)險
出國前，桂希恩教授為醫(yī)療隊做過職業(yè)暴露培訓(xùn)，要求一旦被針扎到手，一定要進(jìn)行檢查并服用阻斷藥一個月，再接受檢查。李進(jìn)表示，醫(yī)療隊嚴(yán)格按安全流程操作，手術(shù)時跟國內(nèi)相比會穿上套靴和圍裙。
正因為萊索托特殊的國情，醫(yī)療隊時常面臨國內(nèi)看不到的危重病例，如艾滋病毒攜帶合并肺結(jié)核等等。
開展工作的第二周，歐陽俊、張靈娟兩位婦產(chǎn)科醫(yī)生便遇到了艾滋病產(chǎn)婦。其曾經(jīng)實施過三次剖宮產(chǎn)，腹腔粘連嚴(yán)重；子宮內(nèi)有兩個寶寶，一個臀位、一個橫位；且HIV陽性，不斷咳嗽、低熱，肺部感染明顯。這樣的手術(shù)在國內(nèi)很少見。
面對這位產(chǎn)婦，兩位婦產(chǎn)科醫(yī)生跟隊長李進(jìn)都不禁心頭一緊。艾滋病病毒攜帶產(chǎn)婦，只能選擇剖宮產(chǎn)才能保護(hù)寶寶不感染病毒，手術(shù)過程要求很高。但是這里醫(yī)療條件相對落后，血源不能保證，新生兒搶救條件幾乎沒有，醫(yī)護(hù)交流也存在障礙，一旦手術(shù)中出現(xiàn)問題，怎么辦？患者已出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，隨時可能臨產(chǎn)，醫(yī)院距離首都120公里，如果轉(zhuǎn)院在路上患者發(fā)作了怎么辦？
三位醫(yī)生經(jīng)過簡短地交流，毅然決定馬上給產(chǎn)婦實施手術(shù)�；颊吆芸焖腿胧中g(shù)室，隊長李進(jìn)憑借多年的麻醉經(jīng)驗，迅速為其實施了蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，兩位婦產(chǎn)科醫(yī)生爭分奪秒，憑熟練地分離重度組織粘連，及時制止大面積出血，為嬰兒娩出避免與母親傷口血液接觸；為避免出現(xiàn)職業(yè)暴露，他們不時相互提醒。當(dāng)嬰兒的啼哭聲在手術(shù)室響起時，手術(shù)室內(nèi)所有的醫(yī)護(hù)人員都向中國醫(yī)生豎起了大拇指。他們成功地取出一對健康龍鳳胎，確保母嬰平安。這臺手術(shù)得到中央電視臺的關(guān)注和報道。
中國援萊索托第13批醫(yī)療隊不忘使命，很快就在簡陋的條件下開展了有嚴(yán)重合并癥的剖宮產(chǎn)手術(shù)、巨大粘膜下子宮肌瘤的剔除術(shù)、多發(fā)性巨大子宮肌瘤的子宮全切術(shù)以及骨科開放性手術(shù)（股骨干內(nèi)固定）等。這些手術(shù)對麻醉都有很高要求，加上病人基礎(chǔ)疾病的不可預(yù)知，手術(shù)過程都伴隨著極高風(fēng)險，而他們的手術(shù)病人都治愈出院了。
隊長李進(jìn)介紹，目前醫(yī)療隊開展得最好的是婦科手術(shù)，以前莫特邦醫(yī)院一個月可以做2臺婦科手術(shù)，現(xiàn)在每周做2－3臺，已做出一定影響力。莫特邦醫(yī)院的院長同時也是地區(qū)衛(wèi)生行政長官，已決定調(diào)病人到該院做婦科手術(shù)。院長本人也常到醫(yī)療隊營地來蹭飯，聊業(yè)務(wù)發(fā)展。
到萊索托莫特邦醫(yī)院開展醫(yī)療援助后，李進(jìn)直言從醫(yī)感受很不一樣。“我在武漢時天天聽的都是看病難，現(xiàn)在對比來看真不難，中國百姓真的太幸福了。”他的第二感受就是在萊索托，患者打罵醫(yī)生絕對不可能，穿著白大褂一走都是致敬問候，患者對醫(yī)生高度尊重和信任，相比較中國醫(yī)生的地位反倒有點低。
在莫特邦醫(yī)院，李進(jìn)了解到醫(yī)療設(shè)備主要靠各國援助， 也可以看到來自美國、印度等多個國家的援助醫(yī)生。“從來沒有哪個國家像中國這樣，成建制的醫(yī)療隊不間斷地在此提供醫(yī)療援助，包括內(nèi)、外、兒、婦各大臨床科室�！崩钸M(jìn)感嘆，他在這里真正感受和體會到了什么叫“人類命運共同體”。
此外，中國醫(yī)療隊每年還會捐贈大量的醫(yī)療器械耗材，到更貧困山區(qū)更基層的醫(yī)院開展巡回醫(yī)療。2019年，按計劃李進(jìn)將帶隊開展3次巡回醫(yī)療。
據(jù)悉，自1996年開始，湖北省共派出13批醫(yī)療隊、150多名醫(yī)生，跨越重洋幫助萊索托人民改善醫(yī)療條件。李進(jìn)介紹，湖北省政府與萊索托莫特邦醫(yī)院建立的遠(yuǎn)程醫(yī)療工作站已開建，不久就將為當(dāng)?shù)孛癖娞峁┻h(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
根據(jù)兩國協(xié)議，中國醫(yī)療隊除夕至初六也休春節(jié)假，但不能回國。大年初七，他們也跟我們一樣結(jié)束假期重返崗位。“兒子讀書、父母住院問候看望等所有的家里事都交給了老婆，對家人很想念也很愧疚�！崩钸M(jìn)說，但一切都是值得的，中國援萊索托第13批醫(yī)療隊在萊索托，共同為萊索托人民的健康托起希望。（中國日報湖北記者站）
