英國(guó)借醫(yī)療記錄查非法移民 違反醫(yī)學(xué)倫理？
英國(guó)移民事務(wù)管理部門(mén)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)分享移民的醫(yī)療記錄等個(gè)人信息,以便追查非法移民。
不少醫(yī)生認(rèn)為這一行為違反醫(yī)學(xué)倫理,危及公眾健康。英國(guó)官員則說(shuō),這一手段合法,有利于有效執(zhí)法。
【收集信息】
美聯(lián)社1日?qǐng)?bào)道,英國(guó)移民部門(mén)2016年與一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂秘密協(xié)議,獲得權(quán)限,以查詢?nèi)珖?guó)家庭醫(yī)生收集的個(gè)人信息,包括醫(yī)療記錄。
一些為難民和尋求庇護(hù)者提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生認(rèn)為,這一行為違反醫(yī)學(xué)倫理,醫(yī)生沒(méi)有義務(wù)執(zhí)行移民法規(guī)。
英國(guó)議會(huì)醫(yī)療委員會(huì)認(rèn)定這一做法“令人無(wú)法接受”,呼吁停止執(zhí)行協(xié)議。
移民部門(mén)解釋,信息共享可使執(zhí)法部門(mén)驅(qū)逐那些“可能對(duì)公眾構(gòu)成危險(xiǎn)”的人。
相比之下,歐洲其他一些國(guó)家嚴(yán)格設(shè)置“防火墻”,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集的私人信息遭泄露。比如,德國(guó)設(shè)立信息保護(hù)機(jī)構(gòu),防止類(lèi)似信息遭“批量共享”;法國(guó)嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)向內(nèi)政部透露患者診療信息。
“英國(guó)世界醫(yī)生組織”項(xiàng)目主管露西·瓊斯告訴美聯(lián)社記者:“我們理解政府有工作要做,不過(guò)通過(guò)醫(yī)療記錄獲得患者信息,這樣做不對(duì)�！�
【醫(yī)患關(guān)系】
一些倫敦市民說(shuō),他們贊同移民部門(mén)在某些情況下從醫(yī)生那里獲得信息。
在倫敦東部一家診所外,阿富汗裔居民法魯克告訴美聯(lián)社記者:“如果內(nèi)政部有充分理由需要信息,我認(rèn)為沒(méi)關(guān)系,但他們需要征求大家的同意�！�
法魯克不愿說(shuō)出自己的姓氏,擔(dān)心父親的移民身份會(huì)給自己帶來(lái)麻煩。
他說(shuō),信息共享可能會(huì)使移民接受醫(yī)療救助時(shí)更緊張�！叭绻泼駬�(dān)心自己的簽證,同時(shí)還要看病,那可能會(huì)使他們陷于危險(xiǎn)境地�！�
瓊斯認(rèn)為,“任何與政府部門(mén)分享患者信息的想法都會(huì)直接破壞患者對(duì)醫(yī)生的信任”。
來(lái)自蘇丹的達(dá)利婭·奧默今年2月在英國(guó)獲得難民身份,等待批準(zhǔn)的過(guò)程中,多次尋求醫(yī)療救治。她說(shuō),如果先前知道存在這樣的信息共享協(xié)議,“我不會(huì)在醫(yī)生面前毫無(wú)隱瞞”。
民間團(tuán)體“醫(yī)生不是警察”成員姬蒂·沃辛醫(yī)生說(shuō),醫(yī)患關(guān)系的基石是保密,她會(huì)提醒患者,個(gè)人信息會(huì)與移民部門(mén)共享。
【有效執(zhí)法】
英國(guó)全科醫(yī)學(xué)院、英格蘭公共衛(wèi)生局和醫(yī)學(xué)委員會(huì)擔(dān)心,移民部門(mén)的做法將使弱勢(shì)群體健康狀況惡化,導(dǎo)致疾病以更隱蔽的方式爆發(fā),危及公眾。
美聯(lián)社援引一些醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的看法報(bào)道,某些類(lèi)型的醫(yī)療保健需要覆蓋英國(guó)所有民眾,不管患者是否為非法移民。
比如艾滋病防治,向每名攜帶艾滋病病毒的病人提供治療才更有意義。據(jù)全國(guó)艾滋病信托基金“策略與活動(dòng)經(jīng)理”凱特·史密斯推斷,“如果有人因?yàn)闆](méi)有機(jī)會(huì)獲得醫(yī)治而未被確診,就不會(huì)意識(shí)到自己攜帶病毒。這意味著他們更可能傳染別人。”
作為回應(yīng),英國(guó)政府認(rèn)定,保護(hù)邊境比解決上述問(wèn)題更為重要。
移民國(guó)務(wù)大臣卡羅琳·諾克斯和衛(wèi)生副大臣詹姆斯·奧肖內(nèi)西書(shū)面回復(fù)議員的擔(dān)憂,寫(xiě)道:“我們認(rèn)為透露病患信息合法,是有效執(zhí)行英國(guó)移民政策的適當(dāng)手段”。
兩名官員以一名逾期滯留的巴基斯坦籍非法移民為例。政府2013年拒絕為他簽發(fā)居留身份,他隨后與英國(guó)內(nèi)政部中斷聯(lián)系。移民部門(mén)隨即向衛(wèi)生部門(mén)發(fā)出請(qǐng)求,要求獲知這名非法移民的真實(shí)住址。
“內(nèi)政部前往那里,逮捕那名移民,”諾克斯和奧肖內(nèi)西寫(xiě)道,“他是一名已經(jīng)定罪的性侵罪犯,正與內(nèi)政部配合,即將離開(kāi)英國(guó)�！�
去年11月至今年1月,英國(guó)醫(yī)療部門(mén)批準(zhǔn)1300份要求獲知移民個(gè)人資料的申請(qǐng)。其中501個(gè)病例中,患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記地址與在內(nèi)政部所留地址不同。(王逸君)(新華社專(zhuān)特稿)
