7月20日,落實國家藥品價格談判結果進展情況通報會在新疆伊寧召開。國家衛(wèi)計委藥政司司長鄭宏的發(fā)言被一個短信打斷。短信是新疆生產(chǎn)建設兵團農(nóng)四師一名職工發(fā)來的。這名職工在短信里質問鄭宏:為什么同在新疆,自己卻不能享受國家藥品價格談判帶來的福利?鄭宏轉過臉來朝新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局醫(yī)政處調(diào)研員江華通報了這一“突發(fā)事件”。江華不無尷尬地說:“回去就向領導匯報,我們抓緊落實。”
尷尬不僅屬于新疆生產(chǎn)建設兵團。事實上,截至7月21日,僅有14個省份將國家談判藥品納入各類醫(yī)保合規(guī)費用范圍,而且即便是這14個省份中,也僅有新疆維吾爾自治區(qū)是將國家談判藥品整體納入城鄉(xiāng)醫(yī)保,其他省份只是納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療或大病保險。由此,雖然談判后3種藥品大幅降價,但很多患者只能望梅止渴,無法享受藥價“腰斬”帶來的好處,這也使得國家藥品談判機制的探索難以推進。
被寄予厚望的國家談判
去年之前,我國一直實行原研藥自主定價政策。此舉的初衷本在于鼓勵醫(yī)藥領域的創(chuàng)新,但在實踐中卻滋生諸多問題,其中尤以腐敗和天價藥最為人所詬病。前者的明證是曾任國家發(fā)改委價格司醫(yī)藥價格處處長多年的郭劍英被帶走,后者的案例則有“抗癌藥代購第一人”陸勇的被捉放。
江蘇男子陸勇因為幫人代購抗癌藥被捕進一步將原研藥價格高、患者無錢買藥的困境揭露出來。廢除原研藥“超國民待遇”的呼聲日盛,藥品定價改革漸成政、學、商各界的共識。2015年5月,國家發(fā)改委會同國家衛(wèi)生計生委、人力資源和社會保障部等聯(lián)合制定了《推進藥品價格改革的意見》,決定從2015年6月1日起,除麻醉藥品和第一類精神藥品外,取消藥品政府定價,完善藥品采購機制,發(fā)揮醫(yī)?刭M作用,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。
對于專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品,《推進藥品價格改革的意見》明確提出,建立公開透明、多方參與的談判機制形成價格。
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