53歲的黃女士(化名)是南京一家醫(yī)療機構(gòu)的職工。2011年她在單位的一次體檢中查出患宮頸癌。原本打算在本單位繼續(xù)治療,但術(shù)前檢查時被確診為HIV陽性,因為被醫(yī)院拒治。在疾控中心的幫助下,黃女士終于在南京市婦幼保健院完成了手術(shù)。
黃女士的遭遇與此前天津25歲肺癌患者小峰(化名)的經(jīng)歷有相似之處。黃女士遭拒之后得到了另一些醫(yī)生的積極救療,而小峰盡管采用了隱瞞的方法而獲得手術(shù)救治,但此前的被拒治和后來真相披露后被早早趕出醫(yī)院,都使他備感凄涼。
作為專業(yè)人員的醫(yī)生對于病人和疾病的態(tài)度,直接影響著公眾和社會的態(tài)度,以及抗御這種疾病的成敗。顯然,善待黃女士的醫(yī)生向社會傳遞的信息是:艾滋病不可怕,只要病人配合,醫(yī)生有能力幫助病人控制病情。于是,所有感染HIV的人愿意積極就醫(yī),從而避免艾滋病病毒的隱性傳播。
小峰的醫(yī)生卻向會社會傳遞了另一種信息:艾滋病是魔鬼,專業(yè)人員也擔心被傳染,唯恐避之不及。這不僅會讓公眾誤解艾滋病,更會造成艾滋病病毒的隱性傳播。當小峰隱瞞其感染HIV而就醫(yī)之時,實際上也對醫(yī)護人員造成了挑戰(zhàn),因為對于艾滋病和非艾滋病病人的醫(yī)療,是有不同的防護和技術(shù)的。一旦相當多的HIV感染者和艾滋病病人被拒絕治療時,他們就會“隱疾埋病”,增加他人的感染機會。
醫(yī)生對于艾滋病當然也會有一種平常人的本能擔心,這是人之常情。但是,醫(yī)生不能因擔心被傳染而拒治HIV感染者和艾滋病病人(衛(wèi)生部的通知要求),卻是基于專業(yè)倫理和科學認知。
醫(yī)生的職業(yè)就是治病救人,因此,無論是什么病人,包括艾滋病病人,都有獲得救治的權(quán)利。醫(yī)生必須面對疾病,正如軍人要面對戰(zhàn)爭一樣,這是他們的職責所在。盡管艾滋病目前還不能治愈,卻是可預防和控制的。無論是醫(yī)生,還是普通人,只要防護得當,就不會被感染。
以普通公眾而言,擁抱、握手、共同進餐,甚至禮節(jié)性接吻和共用游泳池、衣物、床單、毛巾等都不會感染艾滋病病毒。以治療艾滋病的醫(yī)護人員而言,由于有各種醫(yī)療操作,可能更容易被感染,但只要保護得好,被感染的幾率也是微乎其微。例如,臨床上最大的可能是手術(shù)和注射器刺破體表造成感染。但一項研究表明,接觸過艾滋病病人的注射器即使馬上刺入健康者的體內(nèi),感染的幾率也只有0.33%。北京地壇醫(yī)院艾滋病病房曾發(fā)生過護士對艾滋病病人注射后,針頭掉下來扎在護士腳上的事故,經(jīng)過艾滋病抗體追蹤檢測,該護士未被感染。而醫(yī)生在為艾滋病病人做手術(shù)時,更有嚴格的消毒防護措施,將感染的可能性降到了最低。
如果醫(yī)護人員科學而“大方”地收治HIV感染者和艾滋病病人,加上媒體對艾滋病的科學認知的宣傳,就會減少社會的恐艾癥和歧視。如此,對所有人都是福祉。
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