“2010年我國60歲以上老年人口已經(jīng)達(dá)1.78億,是世界上唯一超過1億的國家。到2025年,我國老年人口接近3億,2037年超過4億,2050年以后,老年人口占全國總?cè)丝?0%以上,平均三人中就有一位是老人。”
記者28日從福州舉辦的“老齡工作座談會”上獲悉,人口老齡化是我國的基本國情已成社會共識,人口老齡化形勢嚴(yán)峻,老齡化快速發(fā)展與家庭小型化、空巢化重疊,與工業(yè)化、城鎮(zhèn)化伴隨,與經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、社會轉(zhuǎn)軌交織,急劇增長的社會養(yǎng)老需求與老齡發(fā)展滯后矛盾日益突出。老齡問題已成重大的民生問題和社會問題,引起黨中央、國務(wù)院的高度重視。
形勢:老齡化加速 年增730萬人 失能老人3300萬人
“十二五”時期我國將出現(xiàn)第一個老年人口增長高峰,60歲以上老人將由1.78億增加到2.21億,老年人口比例由13.3%增加到16%,這將使我國社會養(yǎng)老和養(yǎng)老服務(wù)面臨極大挑戰(zhàn)。
“我國從今年開始進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展期,未來人口老齡化形勢比原來預(yù)測的要嚴(yán)重,而且人口快速老齡化與高齡化、空巢化相交織,與經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、社會轉(zhuǎn)型和文化轉(zhuǎn)型相伴隨,給應(yīng)對人口老齡化增加了新難度!比珖淆g辦副主任吳玉韶表示,人口老齡化問題涉及政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會生活各個方面,是關(guān)系國計(jì)民生和國家長治久安的一個重大社會問題,已經(jīng)并將成為我國改革發(fā)展中不容忽視的全局性、戰(zhàn)略性問題。
最新預(yù)測顯示,我國已經(jīng)進(jìn)入并長期處于老齡化社會,這是二十一世紀(jì)中國的一個重要國情。未來我國人口老齡化大體分四個階段。2011年至2022年是加速發(fā)展階段,老年人口年均增長730萬;2023至2035年是快速發(fā)展階段,老年人均增加1100萬;2036年至2054年是高位發(fā)展階段,老年人口增速放緩,年均增加336萬;從2055年起,老年人口達(dá)到4.72億峰值后開始緩慢減少。
另據(jù)全國老齡辦最新抽樣調(diào)查表明,截至2010年末,全國城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老人約3300萬,到2015年的“十二五”末,我國部分失能和完全失能老人將達(dá)4000萬人,占老年人的19.5%,他們不同程度地需要專業(yè)化護(hù)理。
據(jù)了解,當(dāng)前我國老齡人口絕對值為世界之冠,約占世界老年人口的1/5,亞洲的1/2,到2055年前后達(dá)到峰值4.72億。
問題:制度不完善 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位緊缺 人員緊張 津貼未全覆蓋
隨著我國老齡化和高齡化程度日益加重,高齡、空巢、半自理和完全不能自理的老人數(shù)量持續(xù)快速增長,我國對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)日趨強(qiáng)烈。但我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨“注冊難,選址難,經(jīng)營難,招工難,管理難”等問題,發(fā)展明顯滯后于人口老齡化程度和速度。
老齡化日益嚴(yán)峻,失能半失能老人增多,為養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)施以及人員已不能滿足老年人的需求,老年人的社會服務(wù)和保障及救助體系尚不完善,高齡津貼和老年補(bǔ)貼還沒有完全覆蓋都是面臨的現(xiàn)實(shí)問題。
據(jù)了解,“十一五”期間,全國近半數(shù)城鎮(zhèn)社區(qū)和80%農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了老年服務(wù)設(shè)施和場所,全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)38060個,床位266.2萬張,收養(yǎng)老年人210.9萬人。全國登記在冊的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有4141家,占全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的10.6%,大部分的社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未登記。
相較年增700多萬的老年人數(shù)以及將近3300萬的失能半失能老人,養(yǎng)老床位顯得非常緊張。記者采訪北京一位養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人表示:“我們的床位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會需求,前來入住的老人要排隊(duì),有的甚至要等待兩三年才能住上!
此外,護(hù)理人員緊缺嚴(yán)重制約著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展和服務(wù)水平。民政部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前我國最少需要護(hù)理人員1000萬人,但真正從事此職業(yè)的只有22萬人,而這其中持證上崗的僅有2萬人。護(hù)理人員不專業(yè)、素質(zhì)偏低,進(jìn)而導(dǎo)致各地的“虐老”案件也時有發(fā)生。
2009年,作為西部欠發(fā)達(dá)省份的寧夏全面普及“高齡津貼”制度(80歲以上老人,農(nóng)村每人每月65元,城市每人每月200元)獲好評。去年的全國兩會上,有關(guān)部門負(fù)責(zé)人“民政部將統(tǒng)一高齡津貼制度,全國80歲以上老人可享受津貼”的言論將高齡津貼推到公眾面前。
民政部部長李立國2011年7月表示,目前全國已經(jīng)有14個省份全面建立了高齡津貼制度,惠及800萬老人。但離全國普及以及惠及所有80歲以上的高齡老人還有一定的距離。
應(yīng)對:完善制度 健全體系 擴(kuò)大范圍 提高待遇
“應(yīng)對老齡化,需要我們同時加強(qiáng)‘軟件’和‘硬件’的同步建設(shè)。”吳玉韶解釋說,由于我國是在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)、城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)依然存在、實(shí)施計(jì)劃生育政策等特殊背景下進(jìn)入人口老齡化社會的,解決我國的老齡問題,必須立足我國特殊的國情。一方面要加強(qiáng)養(yǎng)老保障、養(yǎng)老服務(wù)制度建設(shè),這是“硬件”,另一方面,要弘揚(yáng)尊老敬老和家庭養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng),營造全社會愛老助老的良好氛圍,這是“軟件”。
吳玉韶表示,“十二五”期間,我國將基本建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)服務(wù)為依托,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充,資金保障與服務(wù)提供相匹配,無償、低償和有償服務(wù)相結(jié)合,政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與、公眾互助的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。
不久前國務(wù)院發(fā)布的《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》表明,我國將進(jìn)一步完善老年社會保障制度。實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村社保及城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度全覆蓋;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人建立健康檔案,組織定期體檢。完善老年人的戶籍遷移管理政策、家庭養(yǎng)老保障和照料服務(wù)扶持政策。居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)要覆蓋所有城市街道、社區(qū)和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn),50%以上的農(nóng)村社區(qū),實(shí)現(xiàn)每千名老人擁有30張養(yǎng)老床位。加快多種形式老年社區(qū)照料服務(wù),加快發(fā)展護(hù)理康復(fù)服務(wù)。
我國城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。資料顯示,到2010年底,全國城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)為25673萬人,比“十五”增長47%。國家連續(xù)6年提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平,目前全國月人均養(yǎng)老金達(dá)1300元。新農(nóng)保從2009年開始試點(diǎn),至2010年底,全國已經(jīng)有27個省、自臺區(qū)的838個縣和4個直轄市納入國家新農(nóng)保試點(diǎn),參保人數(shù)達(dá)到1.03億人。約有2863萬60歲以上的農(nóng)村老人享受國家財(cái)政提供的基礎(chǔ)養(yǎng)老金,制度覆蓋面達(dá)到24%。
我國老年醫(yī)療保障制度初步建立。資料顯示,我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險全面推開,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險實(shí)現(xiàn)全覆蓋。截至2010年底,全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險人數(shù)為43206萬人,其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為23734萬人。新農(nóng)合參合率96.3%,2678個縣市區(qū)開展了新農(nóng)合,人均籌資水平從“十五”末的30元提高到150元。
人力資源與社會保障部副部長胡曉義在全國養(yǎng)老保險座談會上指出,“十二五”時期,中國養(yǎng)老保險目標(biāo)是將制度基本完善,體系比較健全,范圍大幅擴(kuò)大,待遇穩(wěn)步提高,實(shí)現(xiàn)“人人享有,共享增長”的水平適度、持續(xù)穩(wěn)定的保障網(wǎng)。
今年10月,國務(wù)院召開第三次全國老齡工作會議,對“十二五”時期老齡工作進(jìn)行全面部署。國務(wù)院決定加快新農(nóng)保推進(jìn)步伐,開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn),并要求本屆政府任期內(nèi)實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋,至此我國養(yǎng)老保障制度將基本建立。
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