上海:綜合施策開展重癥患者救治 盡最大努力降低病亡率
新華社上海4月24日電(記者袁全、胡潔菲)記者從4月24日舉行的上海市新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,近日上海重癥患者數(shù)量有所增加,本輪疫情以來,共有死亡病例87例。對(duì)此,上海將進(jìn)一步統(tǒng)籌全市醫(yī)療資源,增配重癥醫(yī)療團(tuán)隊(duì),暢通轉(zhuǎn)診通道,早期干預(yù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,減少重癥患者比例。同時(shí),充分發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)基礎(chǔ)性疾病的專科化管理,做好疑難病例的會(huì)診與指導(dǎo),盡最大努力降低病亡率。
上海申康醫(yī)院發(fā)展中心主任王興鵬表示,本輪收治的重癥患者中,呈現(xiàn)兩個(gè)特點(diǎn):一是老年患者的比例比較高,目前在市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院患者中,70歲以上老人占比接近三成;二是合并基礎(chǔ)性疾病的患者比例比較高,超過60%,其中合并3種以上基礎(chǔ)性疾病的占比四成,主要包括心腦血管疾病、腎臟疾病、代謝性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和惡性腫瘤等。
針對(duì)這一情況,在本輪重癥患者救治中,上海堅(jiān)持防止輕轉(zhuǎn)重與重癥救治并重、新冠救治與基礎(chǔ)性疾病治療并重、中西醫(yī)治療并重三個(gè)原則,主要從三個(gè)層面綜合施策開展救治工作。
一是加強(qiáng)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的救治能力。針對(duì)本次老年患者基礎(chǔ)性疾病多且重的特點(diǎn),匯集全市臨床診療經(jīng)驗(yàn)豐富的360余名重癥醫(yī)學(xué)專家,加上外省市支援的專家,組建了9支重癥救治團(tuán)隊(duì),進(jìn)駐8家市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院,對(duì)新冠重型、危重型和新冠陽性合并基礎(chǔ)性疾病重癥患者,實(shí)行集中管理和綜合治療。
二是調(diào)配市級(jí)醫(yī)療資源支持市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院。上海將進(jìn)一步發(fā)揮市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院母體醫(yī)院的綜合學(xué)科優(yōu)勢(shì),組建醫(yī)院多學(xué)科?浦委熃M,對(duì)所屬醫(yī)院收治患者逐一研判;同時(shí)成立市級(jí)專家團(tuán)隊(duì),利用緊急開發(fā)的會(huì)診平臺(tái)系統(tǒng),對(duì)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院重癥患者實(shí)施清單式管理,一人一策開展治療,及時(shí)調(diào)整治療方案。
三是支持指導(dǎo)各區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院救治工作。目前,上海已成立由300余名專家組成的8個(gè)市級(jí)專家救治組,每個(gè)專家組包干負(fù)責(zé)2個(gè)區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院,與區(qū)級(jí)專家組協(xié)同開展聯(lián)合會(huì)診,指導(dǎo)做好相關(guān)救治工作,并將重癥患者及時(shí)轉(zhuǎn)診至市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)一步治療。