據(jù)臺(tái)灣“中央社”報(bào)道,臺(tái)中一名長(zhǎng)期有胃潰瘍宿疾的楊姓退伍軍人,今年2月間突然腹部劇痛、手腳冰冷送醫(yī)急救,檢查后發(fā)現(xiàn)是罕見(jiàn)上腸系膜動(dòng)脈剝離引發(fā)腸中風(fēng),幸好及時(shí)放置腸支架,休養(yǎng)后已平安出院。
腦中風(fēng)、耳中風(fēng)時(shí)有所聞,但臺(tái)中慈濟(jì)醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)部主任嚴(yán)寶勝22日表示,臨床上腸動(dòng)脈剝離引起的腸中風(fēng)并不常見(jiàn),在目前文獻(xiàn)報(bào)告顯示,全球有記錄的個(gè)案只有70例,而成功完成腸支架的只有10例。
心臟血管科主任余榮敏表示,楊姓男子上腸系膜動(dòng)脈剝離引發(fā)的“急性腸系膜缺血癥”,簡(jiǎn)單地說(shuō),就是因正常血液供應(yīng)無(wú)法到達(dá)腸子,產(chǎn)生缺血現(xiàn)象,由于這個(gè)動(dòng)脈是消化器官主要的血液供應(yīng)者,所以有致命的危險(xiǎn)。
楊姓男子雖然腸胃長(zhǎng)期有不適癥狀,也曾有過(guò)胃出血,直到腹部劇痛、手腳冰冷,痛得無(wú)法再忍才送醫(yī),經(jīng)血管攝影后,確認(rèn)是罕見(jiàn)上腸系膜動(dòng)脈剝離引發(fā)的腸中風(fēng),由于動(dòng)脈剝離是急癥,死亡率達(dá)7成以上。
臺(tái)中慈濟(jì)醫(yī)院表示,上腸系膜動(dòng)脈無(wú)法供應(yīng)整個(gè)小腸加上右半邊大腸的血液,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸壞死,若未能及時(shí)切除壞死的部分,就會(huì)引發(fā)腹膜炎,甚至致命。
醫(yī)師決定先從患者右大腿動(dòng)脈放入導(dǎo)管、置入支架,以重建腸子血管,若成功就不必動(dòng)用外科手術(shù),以減低過(guò)去開腸剖肚的大手術(shù),麻醉、手術(shù)當(dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)。
幸好腸支架的手術(shù)相當(dāng)成功,患者術(shù)后的恢復(fù)也不錯(cuò),從鬼門關(guān)撿回一命的楊姓男子直說(shuō),未來(lái)一定要多注意生活起居,少量、多餐、多運(yùn)動(dòng),吃飯也以八分飽為目標(biāo)。
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