圖表:新華社受權發(fā)布《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》新華社發(fā)
。度,《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式出臺。這是一部為了建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制,逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務遠大目標的綱領性文件。
在過去的3年里,有關部門在黨中央、國務院的領導下,開展廣泛而又深入的調查研究,多次征求國內外各個階層人士的意見。這部13000余字的文件包含了哪些理念和體制機制方面的重大創(chuàng)新?這些創(chuàng)新有何意義?記者為此采訪了權威人士和相關專家。
理念創(chuàng)新:基本醫(yī)療衛(wèi)生制度成為公共產(chǎn)品
《意見》要求:以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為根本出發(fā)點和落腳點,從改革方案設計、衛(wèi)生制度建立到服務體系建設都要遵循公益性的原則,“把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”。
對此,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調小組辦公室主任胡祖才說,這為深化改革明確了方向和目標,為解決群眾反映強烈的突出問題,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務提供了制度上的保證。
衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長劉新明認為,這一制度強調保障基本、加強基層、扎實基礎,既體現(xiàn)了初級階段的國情,又體現(xiàn)了衛(wèi)生工作追求“社會公平”的重要原則,很有針對性。
國務院發(fā)展研究中心社會發(fā)展部部長葛延風認為,建立政府主導的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,回歸公益性,這不但符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本屬性固有特點,也是絕大多數(shù)發(fā)達市場經(jīng)濟國家和多數(shù)發(fā)展中國家的其他人口大國的通行普遍做法。
北京大學教授李玲認為,這是我國第一次明確從“基本制度”的高度保障人民健康,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)具有劃時代的里程碑意義。作為公共產(chǎn)品的制度,必然覆蓋全民、公平享有,而且制度一旦確立,就是長期穩(wěn)定的。
全民醫(yī)保:緩解“看病貴”頑疾的良藥
根據(jù)《意見》,我國將逐步建立覆蓋全民的基本醫(yī)療保障制度,首次實現(xiàn)醫(yī)保的全覆蓋。國家還將把關閉、破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)職工、大學生、非公經(jīng)濟組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工或居民醫(yī)保范圍。
葛延風表示,建立覆蓋全民的醫(yī)保制度,目的在于實現(xiàn)醫(yī)藥費用的合理分擔,這是解決老百姓“看病貴”最核心的措施。
他說,“如果人人都有醫(yī)療保障,個人付費比例大幅度降低或者不付,就沒有人會喊‘貴’!蓖瑫r,醫(yī)保覆蓋全民也是實現(xiàn)社會公平的重要手段。
明年,各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年120元,增幅為50%,并逐步提高政策范圍內的住院報銷比例和門診費用報銷范圍和比例。
另外,城鎮(zhèn)職工或居民醫(yī)保最高支付限額分別逐步提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右,新農(nóng)合最高支付限額逐步提高到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。